7 отделение патологии новорожденных
Отделение второго этапа выхаживания недоношенных и патологии новорожденных детей в Детской больнице г. Владикавказа функционирует с ХII-го месяца 1972 года. Разделение отделений II этапа выхаживания на отделение недоношенных и патологии новорожденных произошло в 1987 году. Каждое из отделений функционировало на 30 коек до апреля 2013 года, когда произошла вторая реорганизация - объединение отделений с образованием единого отделения патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей на 50 коек.
Отделение расположено в неонатальном корпусе, на двух этажах. В корпусе также располагается отделение реанимации новорожденных, которое функционирует с 1996 года.
В целях лучшего обслуживания новорожденных детей, в РДКБ выделен отдельный корпус для неонатологической службы, что практически исключает контакт с другими больными. В корпусе организованы вспомогательные службы: рентгенологическая, физиотерапевтическая, функциональной диагностики. Корпус оснащен новым переносным рентгеновским аппаратом и аппаратом УЗ - диагностики, что позволяет проводить обследование тяжелых больных, а также больных находящихся на аппаратном дыхании прямо на месте.
Основными направлениями работы отделения являются :
-оказание квалифицированной лечебно- диагностической помощи новорожденным с различной патологией ;
- создание оптимальных условий выхаживания недоношенных детей, в том числе детей с экстремально низкой массой тела ( до 1000 г)
В отделении функционирует круглосуточный пост врачей-неонатологов , а так же круглосуточный пост врачей- реаниматологов в отделении реанимации новорожденных .
Больные в отделение патологии новорожденных и выхаживания недоношенных поступают из род. домов города и районов республики, из участковой сети, а также переводятся из других отделений стационара, в основном из отделения реанимации новорожденных. Кроме того, больные поступают по направлению Минздравов других республик (Южная Осетия, Чеченская республика, Ингушетия).
Прием больных ведется непосредственно в отделении, минуя приемный покой больницы. Все новорожденные дети, получающие лечение в других отделениях больницы, консультируются заведующим отделением или ординаторами.
В неонатальных отделениях имеется ставка невролога, что значительно улучшает консультативно-лечебную помощь больным с патологией ЦНС.
Работа отделения строится на принципах преемственности и последовательности. Прием больных ведется непосредственно зав. отделением или ординатором. Перевод больного из род. дома осуществляется по договоренности между заведующими отделениями детской больницы и род.дома.
Осуществляется консультирование тяжелых и неясных больных по системе «Телемедицина» со специалистами ведущих клиник г.Москвы.
Дети, требующие оказания ВМП, направляются в центральные клиники РФ.
Для детей с ВПС в короткие сроки в отделении проводится обследование и подготовка мед. заключений для направление в НЦ ССХ им. Бакулева г. Москвы. Дети с тяжелыми ВПС, требующие экстренной коррекции порока, направляются в г.Москву в сопровождении врача-реаниматолога.
В сложных случаях проводятся врачебные консилиумы.
В отделении уделяется большое внимание воспитанию и обучению среднего и младшего медицинского персонала, широко применяется наставничество.
Большая работа проводится с матерями - «Школа матерей», чтение лекций, ежедневные беседы , индивидуальные собеседования, выпуск сан. бюллетеней. В отделении женщины обучаются уходу за ребенком, особенностям вскармливания. Проводится активная пропаганда грудного вскармливания.
В отделении работает врач-гинеколог для консультации женщин после родов и оказания им необходимой помощи.
Больные, поступающие в отделение, обследуются в короткие сроки.
В отделении используются следующие методы обследований :
1. Развернутый анализ крови с подсчетом тромбоцитов, ретикулоцитов, определением гематокрита, времени свертывания, кровоточивости. При необходимости эритроцитометрия;
2. Биохимические анализы: определение электролитов (калия, натрия, кальция, фосфора), сахара крови, общего белка, С-реактивного белка, показателей азотистого баланса, печеночного биокомплекса, сывороточного железа;
3. Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, определение активных лейкоцитов, степени бактериурии.
4. Копрограмма
5. Бактериологическое обследование крови, кала, мочи, спино-мозговой жидкости, отделяемого из гнойных очагов, анализ кала на дисбактериоз, условно-патогенную флору;
6. Исследование иммунологического статуса
7. Рентгенологическое обследование внутренних органов, костно-суставной системы, при необходимости рентгеноскопическое, рентгеноконтрастное обследование.
8. ЭКГ - диагностика.
9. УЗИ внутренних органов, мозга, сердца, ЭхоКГ.
10. По показаниям – КТ
11. Серологические методы исследования для диагностики ВУИ
12. Параметры КОС и газы крови, SaO2 .
В РДКБ имеется медико-генетическая служба, которая занимается скрининг - тестированием новорожденных по пяти наследственным заболеваниям: фенилкетонурия; галактоземия; адреногенитальный синдром; врожденный гипотиреоз; муковисцидоз.
Отделение оснащено оборудованием ( кувезами), предназначенными для выхаживания недоношенных, в том числе новорожденных с экстремально низкой массой тела ( до 1000 г), прикроватными мониторами, отражающими показатели витальных функций больного - ЧСС, Sa О2 , АД
-лампами для проведения фототерапии больным с гипербилирубинемиями
-инфузорами для проведения внутривенных инфузий в заданном режиме
-современными электроотсосами, предназначенными для санации дыхательных путей
- ингаляторами
Подача кислорода – централизованная, подведена в каждый бокс и палату.
КАДРЫ ОТДЕЛЕНИЯ
Заведующая отделением, Бесаева З.Б. - врач высшей категории,
Бритаева З.З. – ординатор, врач высшей категории
Джатиева А.Ш. – ординатор
Дзлиева Н.В. – ординатор, врач высшей категории
Доева Л.В. – ординатор
Кабулова Ф.М. – невролог-неонатолог, врач высшей категории
Малиева С.С. – дежурант, врач высшей категории
Нартикова О.А. – ординатор, врач первой категории
Сабанова З.И. – ординатор
Тотрова Э.В. – ординатор, врач высшей категории
Все врачи отделения имеют сертификаты неонатолога.
Медсестер – 32
Из них:
- высшей категории – 12,
- первой категории – 4,
- второй категории - 3,
- без категорий – 16.